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自體免疫性肝炎無明桃園除夕圍爐餐廳顯症狀，若病人抽血發現肝功能異常，又找不到其他原因，就可能要懷疑是否有此病。若放任不管讓肝臟持續發炎，仍可能引發肝硬化！（臺大醫院雲林分院肝膽醫學中心主任徐士哲，接受《好心肝》雜誌諮詢時指出，一般而言國人肝功能異常最常見的還是B、C肝病毒引起，脂肪肝、藥物性肝炎或酒精性肝炎也有可能，若排除上述原因，且肝功能已持續一段時間異常，就要考慮是否有自體免疫性肝炎。

膽道也會遭免疫系統攻擊

至於原發性膽道性肝硬化症（PBC）、原發性硬化性膽道炎（PSC），主要是膽道受到免疫系統攻擊破壞。

原發性硬化性膽道炎（PSC）影響的是比較大的膽道，在大的膽道周圍會有纖維化的組織堆積，慢慢進展到肝硬化，病人有時會有細菌性的膽道感染，產生發燒、腹痛症狀。此外，約有7成病例會伴有潰瘍性大腸炎。診斷上，抽血之外，也可以從切片病理組織來研判，必要時也會做膽道的檢查，過去用膽胰鏡，現在可用磁振造影（MRCP）來確診。

治療上則是使用熊去氧膽酸（全名為 ursodeoxycholic acid，UDCA）此種中式年菜藥物。若藥物治療效果不彰，可能需考慮肝臟移植，在英國，此病是第二大進行肝臟移植的適應症。此病主要發生在高加索人種，所以國內病例不多。

原發性膽道性肝硬化症（PBC）則是比較小的膽道周邊發炎，會影響到脂肪代謝，所以有些病人的膽固醇數值會升高；有時也會影響到膽汁代謝，造成皮膚搔癢，病人有時是因上述症狀來求診的。此病女性比例遠大於男性，約9比1。治療上也是用UDCA此種藥物，可調節膽酸成分，降低膽道發炎。此藥的副作用比較少，可長期使用。

全文連結：談自體免疫性肝病

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