神經分布密集的眼角膜「容不下一粒沙」,如果因細菌、疱疹病毒侵犯,神經受到損傷,失去感覺,正常傷口癒合的修復機制就會失效,造成視力受損甚至失明,而嘉義長庚引進新手術,抽絲剝繭分出前額的細微神經,移植到眼角膜之下,迄今已成功讓6名病患重見光明,而全球目前這項手術案例不過17例。明爐菜單

69歲的何先生,左眼眼角膜炎,曾接受兩次角膜移植皆不順利,視力一度僅能看得到眼前15公分的範圍,今年5月接受角膜神經再生術之後,視力順利逐漸恢復。

嘉義長庚院長、整型外科醫師林志鴻表示,一旦眼角膜的神經受損,傷口無法癒合,會產生眼角膜結疤現象,造成視力受損甚至失明,過去,即使有機會更換眼角膜,但病人因為角膜表層組織曾受到細菌或外傷造成神經受傷,仍會使清澈的眼角膜混濁。

眼角膜神經再生術則利用精密的顯微手術讓病人移植神經再生,嘉義長庚是全球第4家進行這項手術的醫院,更是國內唯一,迄今已順利完成6例,在全球17例中,案例數已快要超越發明手術者。

林志鴻說,手術得先取病患上眼眶滑車神經的一段,約3到4公分長,再在顯微鏡下細細分出8到10條的神經纖維,再將移植的神經種植在眼表層組織中,前後約需5小時細工。

林志鴻指出,移植後須等待一個半月左右,如果神經適應長好了,保護機制恢復,混濁的眼角膜就能恢復清澈,重見光明,嘉義長庚目前手術成功率達9成以上,且並無併發症的現象產生,病患只有在移植初期會有痛感。

嘉義長庚眼科主任賴麗如提醒,角膜就像相機的鏡頭,需要小心呵護,首先得避免外傷造成損傷;另外,角膜沒有血管,需要氧氣來維持細胞新陳代謝,唯有讓角膜呼吸充分的氧氣才可以保持健康。

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黃夢勤

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